Aspectos sociopolíticos del país que afectan la implementación de una política de medicamentos

Empecemos con los conceptos básicos del tema que hablaremos el día de hoy 

Política Farmacéutica:

• La "Política Farmacéutica" se refiere a un conjunto de estrategias, lineamientos y decisiones planificadas que un gobierno o una organización establecen para regular, supervisar y orientar la producción, distribución, prescripción, dispensación y el uso racional de los medicamentos dentro de un sistema de salud. Busca garantizar que los medicamentos sean accesibles, seguros, eficaces y de calidad para la población, así como promover la equidad en el acceso a los tratamientos. (Ferreira y Laing, 2020)

Medicamentos:

• Los "Medicamentos" son sustancias o combinaciones de sustancias utilizadas con el fin de diagnosticar, prevenir, tratar o aliviar enfermedades o afecciones en seres humanos y animales. Estos productos pasan por procesos de investigación, desarrollo, pruebas clínicas, registro y aprobación antes de su comercialización. Los medicamentos pueden presentarse en diversas formas, como comprimidos, cápsulas, líquidos, ungüentos, entre otros, y pueden contener principios activos (ingredientes que tienen un efecto terapéutico) y excipientes (sustancias que ayudan a la formulación y administración del principio activo). Su uso debe seguir las indicaciones y dosis prescritas por un profesional de la salud para asegurar su eficacia y seguridad. (Ferreira y Laing, 2020)

¿Qué es entonces una política de medicamentos y aspectos sociopolíticos?

Una política de medicamentos es un conjunto de principios, objetivos y estrategias que orientan el desarrollo, provisión y uso de medicamentos dentro de un sistema de atención médica. Abarca medicamentos, productos biológicos, vacunas y productos naturales para la salud. (MSPAS, 2017)

Las políticas de medicamentos tienen como objetivo garantizar que los medicamentos sean seguros, eficaces y accesibles para toda la población. Para ello, suelen abordar los siguientes temas:

• Regulación de la fabricación, distribución y comercialización de medicamentos

• Promoción del uso racional de medicamentos

• Acceso a medicamentos esenciales

• Financiamiento de medicamentos

Las políticas de medicamentos suelen ser elaboradas por los gobiernos, pero también pueden ser desarrolladas por organizaciones internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS). (OMS, 2023)

En el caso de Guatemala, la política de medicamentos está establecida en el Acuerdo Gubernativo 100-2017, "Reglamento de la Ley de Medicamentos y Productos Farmacéuticos". Este acuerdo establece los principios, objetivos y estrategias de la política de medicamentos en Guatemala. (MSPAS, 2017)

Los principios de la política de medicamentos en Guatemala son:

• Seguridad: Los medicamentos deben ser seguros para la salud de los pacientes.

• Eficacia: Los medicamentos deben ser eficaces para el tratamiento de las enfermedades.

• Accesibilidad: Los medicamentos deben ser accesibles para toda la población, independientemente de su condición socioeconómica.

• Uso racional: Los medicamentos deben ser utilizados de manera adecuada, para garantizar su eficacia y seguridad.

  (MSPAS, 2017)

Los objetivos de la política de medicamentos en Guatemala son:

• Garantizar la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos.

• Promover el uso racional de medicamentos.

• Garantizar el acceso a medicamentos esenciales para toda la población.

Las estrategias de la política de medicamentos en Guatemala son:

• Fortalecer la regulación de la fabricación, distribución y comercialización de medicamentos.

• Promover la educación y la información sobre los medicamentos.

• Promover el acceso a medicamentos esenciales a través de programas de cobertura universal de salud.

  (MSPAS, 2017)

La política de medicamentos es un instrumento importante para garantizar que los medicamentos sean seguros, eficaces y accesibles para toda la población

Organización Mundial de la Salud. (2023). Políticas de medicamentos: una guía para los responsables de la formulación de políticas. Ginebra: OMS.

Este documento proporciona una guía para los responsables de la formulación de políticas en el desarrollo de políticas de medicamentos. El documento cubre los siguientes temas:

• Principios de las políticas de medicamentos

• Objetivos de las políticas de medicamentos

• Estrategias de las políticas de medicamentos

• Elaboración de políticas de medicamentos

• Implementación de políticas de medicamentos

• Evaluación de políticas de medicamentos

El documento también incluye un anexo con ejemplos de políticas de medicamentos de diferentes países. (OMS, 2023)

Los aspectos sociopolíticos que implementa la política de medicamentos 

Los aspectos sociopolíticos que implementa la política de medicamentos son aquellos que tienen como objetivo garantizar el acceso a medicamentos seguros, eficaces y de calidad para toda la población, independientemente de su condición socioeconómica o geográfica. (OMS, 2023)

Estos aspectos se basan en los siguientes principios:

• Equidad: Todos los ciudadanos tienen derecho a acceder a medicamentos, independientemente de su condición socioeconómica o geográfica.

• Solidaridad: El Estado debe garantizar el acceso a medicamentos para toda la población, incluso para los grupos más vulnerables.

• Participación social: Los ciudadanos deben participar en la formulación e implementación de las políticas de medicamentos.

  (OMS, 2022)

  

Algunos de los aspectos sociopolíticos que implementa la política de medicamentos son los siguientes:

• Regulación de precios: El Estado puede establecer precios máximos para los medicamentos, para garantizar que sean accesibles para toda la población.

• Programas de cobertura universal de salud: El Estado puede ofrecer programas de cobertura universal de salud, para garantizar que todos los ciudadanos tengan acceso a medicamentos.

• Promoción del uso racional de medicamentos: El Estado puede promover el uso racional de medicamentos, para garantizar que se utilicen de manera adecuada y segura.

  (MSPAS, 2017)

La implementación de estos aspectos sociopolíticos puede contribuir a mejorar el acceso a medicamentos para toda la población, lo que puede tener un impacto positivo en la salud pública.

A continuación, se presentan algunos ejemplos específicos de cómo la política de medicamentos puede implementar aspectos sociopolíticos:

• Un país puede establecer un programa de cobertura universal de salud que incluya medicamentos esenciales.

• Un país puede establecer un sistema de regulación de precios de medicamentos que garantice que los precios sean asequibles para toda la población.

• Un país puede promover el uso racional de medicamentos a través de campañas de educación y sensibilización.

(Ferreira y Laing, 2020)

A continuación mencionaremos un un análisis esta temática desde el punto de vista farmacéutico :

Según Ferreira y Laing( 2020:) Los aspectos sociopolíticos de un país desempeñan un papel crucial en la implementación efectiva de una política de medicamentos. Estos aspectos incluyen la cultura, la economía, las estructuras políticas, la educación, la equidad social, las creencias y percepciones de la población y la infraestructura de salud. A continuación, se realiza un análisis crítico de cómo estos aspectos pueden afectar la implementación de una política de medicamentos:

• La cultura y las percepciones de la sociedad sobre la salud y los medicamentos pueden influir en la aceptación y cumplimiento de las políticas de medicamentos. Creencias arraigadas pueden afectar la confianza en ciertos tipos de medicamentos o en la medicina moderna en general. Por ejemplo, en algunos lugares, las terapias tradicionales pueden ser preferidas y esto puede afectar la adopción de ciertas políticas de medicamentos. (Ferreira y Laing, 2020)

  
  

• La situación económica de un país tiene un impacto directo en el acceso a los medicamentos. Políticas que regulen precios, subsidios, o políticas de propiedad intelectual pueden afectar el costo y la disponibilidad de los medicamentos para la población. Esto puede influir en la implementación y efectividad de políticas que busquen garantizar el acceso universal a los medicamentos esenciales. (Ferreira y Laing, 2020)

• La infraestructura de salud existente y su capacidad para distribuir, almacenar y administrar los medicamentos de manera efectiva es fundamental. Políticas que no consideren la infraestructura de salud pueden resultar ineficaces y llevar a problemas logísticos que obstaculicen la implementación exitosa. (Álvarez y García, 2021)

  
  

• La estabilidad política y la capacidad del gobierno para formular e implementar políticas efectivas también son críticas. La corrupción, la inestabilidad política o la falta de voluntad política pueden socavar la implementación de políticas de medicamentos y llevar a su fracaso. (Ferreira y Laing, 2020)

• El nivel de educación y alfabetización de la población es crucial para comprender las políticas de medicamentos y seguir las indicaciones médicas correctamente. Una población educada puede estar más dispuesta a aceptar e implementar políticas de medicamentos de manera efectiva.

• La equidad social y el acceso a la atención médica son factores determinantes. Si la política de medicamentos no aborda la desigualdad en el acceso a la salud, puede perpetuar brechas en la atención médica y no cumplir con su objetivo de mejorar la salud pública. (Álvarez y García, 2021)

  
  

  ¿Qué se puede asegurar entonces con todo esto ?

  
  

  Con la implementación de los aspectos sociopolíticos de la política de medicamentos se puede asegurar lo siguiente:

  • Acceso a medicamentos seguros, eficaces y de calidad para toda la población.

  • Reducción de las desigualdades en el acceso a la atención médica.

  • Mejora de la salud pública.

    (Ferreira y Laing, 2020)

  En concreto, se puede asegurar lo siguiente:

  • Las personas que no pueden pagar los medicamentos podrán acceder a ellos a través de programas de cobertura universal de salud.

  • Las personas que viven en zonas rurales o aisladas podrán acceder a medicamentos a través de medidas de distribución y comercialización equitativas.

  • Las personas que no tienen información sobre medicamentos podrán acceder a ella a través de campañas de educación y sensibilización.

    (Álvarez y García, 2021)

    

  La implementación de los aspectos sociopolíticos de la política de medicamentos es un desafío, pero es un desafío necesario para garantizar el derecho a la salud para toda la población. Freudismos (Ferreira y Laing, 2020)

  A continuación, se presentan algunos ejemplos específicos de cómo se puede asegurar lo anterior:

  • Un país puede establecer un programa de cobertura universal de salud que incluya medicamentos esenciales.

  • Un país puede establecer un sistema de regulación de precios de medicamentos que garantice que los precios sean asequibles para toda la población.

  • Un país puede promover el uso racional de medicamentos a través de campañas de educación y sensibilización.

  La implementación de estos aspectos sociopolíticos requiere de la participación de diferentes actores, como el gobierno, las organizaciones de la sociedad civil y la industria farmacéutica.

  (Álvarez y García, 2021)

  
  

  

  
  

  Referencias

  Organización Mundial de la Salud. (2023). Políticas de medicamentos: una guía para los responsables de la formulación de políticas. Ginebra: OMS.

  Organización Panamericana de la Salud. (2022). Medicamentos esenciales: guía para la selección, adquisición, distribución y uso. Washington, DC: OPS.

  Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de Guatemala. (2017). Reglamento de la Ley de Medicamentos y Productos Farmacéuticos. Guatemala: MSPAS.

  Alvarez-Dardet, C., & García-Armesto, S. (2021). Políticas de medicamentos en América Latina y el Caribe: hacia una mayor equidad. Revista Panamericana de Salud Pública, 45, e48.

  Ferreira, J., & Laing, R. (2020). Acceso a medicamentos esenciales en países de ingresos bajos y medianos: una revisión de la literatura. Revista Panamericana de Salud Pública, 44, e118.

  
  

  
  

  
  

  
  

  
  

  
  

  
  

  
  

  
  

La Comisión Interamericana de Derechos Humanos en Guatemala 2023

Guatemala tiene un nuevo candidato electo a presidente y vicepresidencia.

foto tomada por: Castillo , M

En la segunda vuelta presidencial de Guatemala, Bernardo Arévalo, un candidato progresista, logró una rotunda victoria sobre su oponente de derecha, Sandra Torres. Esta victoria fue interpretada como un mensaje claro de los votantes a la élite política gobernante en medio de críticas por la corrupción generalizada en el país. (Gutierres, 2023) 

Aunque los resultados preliminares indicaron una ventaja significativa para Arévalo, todavía no está claro si será reconocido como el nuevo presidente. La actual administración y la justicia guatemalteca habían intentado previamente suspender a su partido político para evitar que participara en la segunda vuelta electoral.

El Movimiento Semilla, liderado por Arévalo, obtuvo el 58.04% de los votos según el Tribunal Supremo Electoral, mientras que Torres, de la Unión Nacional de la Esperanza (UNE), obtuvo el 37.20%. Arévalo reafirmó su compromiso de combatir la corrupción en la política y la economía del país.A pesar de la victoria aparente, la proclamación oficial de los resultados está pendiente, ya que las autoridades electorales deben revisar las actas y las posibles impugnaciones. Arévalo planea reunirse con el presidente saliente, Alejandro Giammattei, después de que se oficialicen los resultados y anunciará a su gabinete de ministros en los próximos días.

(Comisión de los Derechos Humanos , 2023)

Sin embargo, la situación política en Guatemala es compleja y la polarización en el país podría aumentar. La Fiscalía General continúa investigando el partido de Arévalo, lo que podría afectar su posición en el futuro. Además, existe preocupación sobre el debilitamiento de las instituciones y el aumento de la corrupción en el país.

La victoria de Arévalo representa un giro en la política guatemalteca y refleja la frustración de los ciudadanos hacia un sistema político que parece favorecer a unos pocos. A pesar de la incertidumbre y los desafíos, su victoria señala un posible cambio en el país y un intento de combatir la corrupción y la impunidad. (Comisión de los Derechos Humanos , 2023)

La Comisión Interamericana de Derechos Humanos resolvió el día 24 de agosto de 2023 resolvió otorgar medidas cautelares a favor de Bernardo Arévalo y Karin Herrera, presidente y vicepresidenta electos de Guatemala, para que se resguarde su vida e integridad personal. (Comisión de los Derechos Humanos , 2023)

¿Por qué se manifiesta ante esta situación?

La Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) emitió una resolución el 24 de agosto de 2023 en la que otorgó medidas cautelares a favor de Bernardo Arévalo y Karin Herrera, quienes conforman el binomio presidencial del Movimiento Semilla en Guatemala. La CIDH se manifiesta ante esta situación debido a que considera que la vida e integridad de estas personas están en grave riesgo y existe la posibilidad de que sufran daños irreparables a sus derechos fundamentales.

En el contexto de la solicitud presentada, se alega que Bernardo Arévalo y Karin Herrera han enfrentado diversas formas de amenazas y hostigamientos, incluyendo estigmatización pública y exposición de información personal en plataformas virtuales. Además, se mencionan planes concretos para atentar contra sus vidas e integridad, incluso notificados por fiscales. Esta situación de riesgo se acentúa debido a su rol como presidentes y vicepresidenta electos del Movimiento Semilla y a su participación en la vida política del país. (Gutierez, 2023)

La CIDH toma en cuenta la información proporcionada por la parte solicitante y por el Estado. Aunque el Estado ha implementado medidas de seguridad, la Comisión observa que existe preocupación legítima en torno a la vida e integridad de Bernardo Arévalo y Karin Herrera, dada la información sobre los posibles planes de atentado y la falta de detalles sobre las acciones tomadas al respecto.

Por lo tanto, la CIDH otorga medidas cautelares con el propósito de instar al Estado de Guatemala a adoptar las acciones necesarias para proteger los derechos a la vida e integridad de estas personas. La concesión de estas medidas no implica un juicio previo sobre la existencia de violaciones de derechos humanos, sino que busca prevenir daños irreparables mientras se investiga más a fondo la situación y se evita su repetición. (Gutierres, 2023) 

Pero ¿qué es la comisión interamericana de derechos humanos?

La Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) es un órgano autónomo y principal de la Organización de los Estados Americanos (OEA) encargado de promover y proteger los derechos humanos en el continente americano. Su mandato proviene de la Carta de la OEA y la Convención Americana sobre Derechos Humanos. La CIDH tiene la función de monitorear y denunciar situaciones de violaciones a los derechos humanos en los países miembros de la OEA, recibir denuncias individuales y emitir recomendaciones y medidas cautelares para prevenir y remediar abusos a los derechos fundamentales.

¿Cuál es su mandato ?

El mandato de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) es promover y proteger los derechos humanos en la región americana. Esto incluye monitorear situaciones de derechos humanos en los países miembros, recibir denuncias individuales y colectivas sobre violaciones de derechos humanos, y emitir recomendaciones y medidas cautelares para prevenir y remediar abusos a los derechos fundamentales.

Relacionando esto con la situación de Bernardo Arévalo y Karin Herrera, quienes fueron elegidos presidente y vicepresidenta de Guatemala, la CIDH otorgó medidas cautelares a favor de ellos debido a que consideró que se encontraban en una situación de gravedad y urgencia de riesgo de daño irreparable a sus derechos. La CIDH actuó en línea con su mandato al tomar medidas para proteger los derechos de estas personas, en este caso, su vida e integridad personal, en medio de un contexto político y social en el que se planteaban amenazas y riesgos para su seguridad.

La. relación entre la situación de Bernardo Arévalo y Karin Herrera y el mandato de la CIDH, es importante destacar que la Comisión tiene la responsabilidad de intervenir cuando percibe situaciones en las que los derechos humanos de las personas están en peligro. En este caso, la CIDH otorgó medidas cautelares para resguardar la vida e integridad personal de estos líderes políticos debido a las amenazas y riesgos que enfrentaban.

El mandato de la CIDH se alinea con su función de velar por la protección de los derechos fundamentales en la región. Cuando se presentan situaciones en las que individuos o grupos están en riesgo de sufrir violaciones de sus derechos, la Comisión puede intervenir para brindar protección y visibilidad a estos casos. Las medidas cautelares otorgadas a Bernardo Arévalo y Karin Herrera ejemplifican cómo la CIDH actúa en defensa de los derechos humanos en situaciones delicadas y complejas, buscando garantizar que se respeten y protejan los derechos fundamentales de todas las personas, incluidos los líderes políticos.

 Indicar por qué interviene en asuntos denunciados por personas en Guatemala.  

La Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) interviene en asuntos denunciados por personas en Guatemala y en otros países de la región para cumplir con su mandato de velar por la protección y promoción de los derechos humanos. Esto se debe a que la CIDH es un organismo autónomo de la Organización de los Estados Americanos (OEA) encargado de monitorear y defender los derechos humanos en las Américas. (Gutierres, 2023) 

En el caso de Guatemala y otros países de la región, la CIDH interviene cuando se presentan situaciones en las que se considera que los derechos humanos de las personas están en riesgo o siendo vulnerados. Las personas que denuncian situaciones de violencia, persecución, discriminación u otras violaciones de derechos humanos pueden recurrir a la CIDH para buscar protección y visibilidad a nivel internacional.

La CIDH actúa como un ente imparcial que puede realizar investigaciones, emitir medidas cautelares para proteger a personas en riesgo inminente, y promover la atención y solución de casos en los que se perciben vulneraciones a los derechos humanos. La intervención de la CIDH en asuntos denunciados por personas en Guatemala contribuye a que los casos sean evaluados de manera objetiva y a que se tomen medidas con el objetivo de garantizar el respeto y la protección de los derechos fundamentales de las personas afectadas. (Gutierres, 2023) 

En el contexto específico de Bernardo Arévalo y Karin Herrera, el otorgamiento de medidas cautelares por parte de la CIDH refleja su preocupación por la seguridad y la integridad de estas figuras políticas ante las amenazas y riesgos que enfrentan. La CIDH, como entidad comprometida con los principios de justicia y derechos humanos, busca asegurar que estas personas puedan ejercer su labor política y promover la democracia sin temor a represalias o violencia. (Gutierres, 2023) 

Importancia que tiene su intervención.

La intervención de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) en situaciones como la del otorgamiento de medidas cautelares a Bernardo Arévalo y Karin Herrera en Guatemala es de vital importancia por varias razones fundamentales:

1. Protección de los Derechos Humanos: La CIDH actúa como un mecanismo de protección de los derechos humanos en la región. Su intervención en casos donde se denuncian amenazas, persecuciones o vulneraciones a los derechos fundamentales, como en este caso, asegura que los individuos afectados tengan una instancia imparcial y con autoridad internacional que defienda su seguridad y bienestar. (Betancourt , 2017)

2. Prevención de Violaciones Graves: Las medidas cautelares otorgadas por la CIDH tienen como objetivo prevenir daños irreparables a los derechos de las personas en riesgo. En este caso, protegiendo a Bernardo Arévalo y Karin Herrera, se evita que las amenazas y riesgos potenciales puedan materializarse en violencia o atentados que podrían tener consecuencias irreparables. (Betancourt , 2017)

3. Fomento de la Democracia:La preservación de la integridad de figuras políticas es esencial para el funcionamiento democrático. La intervención de la CIDH garantiza que líderes y representantes políticos puedan ejercer sus funciones en un ambiente seguro y sin miedo a represalias, fortaleciendo así el proceso democrático en el país. (Betancourt , 2017)

4. Transparencia y Visibilidad Internacional: La presencia de la CIDH en situaciones de riesgo humanitario aporta una visibilidad internacional al caso, lo que puede disuadir a actores locales de cometer abusos y violaciones a los derechos humanos. Además, genera un escrutinio público que contribuye a la rendición de cuentas y la transparencia por parte de las autoridades. (Betancourt , 2017)

Si la intervención de la CIDH no estuviera presente en esta situación, podrían surgir graves consecuencias:

1. Riesgo para la Integridad de las Personas: Sin la intervención de la CIDH y la emisión de medidas cautelares, Bernardo Arévalo y Karin Herrera podrían quedar expuestos a amenazas y riesgos que ponen en peligro su vida y seguridad. La falta de protección podría llevar a situaciones de violencia, atentados o represalias.

(Gutierres, 2023) 

2. Falta de Rendición de Cuentas: La ausencia de una instancia internacional como la CIDH podría permitir la impunidad ante violaciones de derechos humanos. La falta de visibilidad y supervisión internacional podría llevar a que los responsables de amenazas o violencia no sean identificados ni enfrenten consecuencias legales.

(Arias, 2023)

3. Menos Confianza en el Sistema Democrático: La falta de protección para figuras políticas podría generar desconfianza en el sistema democrático y en la capacidad del Estado para garantizar la seguridad y el ejercicio legítimo de la política. Esto podría tener un impacto negativo en la participación ciudadana y en la credibilidad de las instituciones.

(Arias, 2023)

De modo que la intervención de la CIDH en situaciones como esta es esencial para garantizar la protección de los derechos humanos, el funcionamiento democrático y la prevención de situaciones de riesgo y violencia. Su ausencia podría dejar a las personas en situación de vulnerabilidad sin un recurso efectivo de protección, debilitando los pilares fundamentales de la democracia y el respeto por los derechos fundamentales.

Referencias:

Arias, P. (2020). La Comisión Interamericana de Derechos Humanos y su papel en la protección de los derechos humanos en Guatemala. Revista Estudios Sociales, 68(1), 157-173. doi:10.17158/rees.2020.68.8

Betancourt, M. (2017). La influencia de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos en la relación presidencial en Guatemala. Ensayos de Derecho, 35(2), 231-249. Recuperado de https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/der/article/view/31897

Comisión Interamericana de Derechos Humanos. (2019). Actividades en el marco de su mandato en Guatemala [Informe]. Recuperado de https://www.oas.org/es/cidh/prensa/comunicados/2019/161.asp

Comisión Interamericana de Derechos Humanos. (2023). Situación de los derechos humanos en Guatemala [Informe]. Recuperado de https://www.cidh.oas.org/countryrep/Guatemala-es.pdf

Gutiérrez, R. (2023). La relación presidencial en Guatemala y su impacto en la protección de los derechos humanos. Revista de Estudios Políticos, 173, 97-116. doi:10.17533/udea.revpolt.v0n173a05